一、基本职能及主要工作……………………………………………………………2

　　（一）市医保中心职能简介…………………………………………………………2

　　（二）市医保中心2021年重点工作………………………………………………2

　　二、单位构成情况……………………………………………………………………3

　　三、收支预算情况说明………………………………………………………………4

　　（一）收入预算情况…………………………………………………………………4

　　（二）支出预算情况…………………………………………………………………4

　　四、财政拨款收支预算情况说明……………………………………………………5

　　五、一般公共预算当年拨款情况说明………………………………………………5

　　（一）一般公共预算当年拨款规模变化情况………………………………………5

　　（二）一般公共预算当年拨款结构情况……………………………………………5

　　（三）一般公共预算当年拨款具体使用情况………………………………………5

　　六、一般公共预算基本支出情况说明………………………………………………6

　　七、“三公”经费财政拨款预算安排情况说明……………………………………7

　　八、政府性基金预算支出情况说明…………………………………………………8

　　九、其他重要事项的情况说明………………………………………………………8

　　（一）机关运行经费…………………………………………………………………8

　　（二）国有资产占有使用情况………………………………………………………8

　　（三）绩效目标设置情况……………………………………………………………8

　　（四）政府采购预算安排情况………………………………………………………8

　　十、名词解释…………………………………………………………………………9

　　附表…………………………………………………………………………………10

　　一、基本职能及主要工作

　　（一）市医疗保障事务中心职能简介

　　负责城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、生育保险、医疗救助以及药品、医用耗材招采具体经办业务，制定、完善业务经办管理规程；负责对定点医药机构执行政策规定和为参保人员提供医疗服务进行指导和检查；承担全市疾病应急救助基金支付审核；承担离休干部、六级以上革命伤残军人（警察）、新中国成立初期参加工作退休干部及其他医疗照顾人员医药费用审核报销的具体业务工作；参与医疗保障业务经办信息系统建设。

　　（二）市医疗保障事务中心2021年重点工作。

　　1.丰富并完善我市病组点数付费项目及实施细则，科学合理确定病组基准点数、调整系数及支付标准，实行“同城同病同价”付费，不断完善对高、精、尖医疗技术和中医、康复等特殊疾病的分组。抓好DRG付费国家试点各阶段的数据收集、分析、评估等工作。

　　2.在市医保局的领导下，会同扶贫、民政、残联等部门共同完成2021年度我市特殊人员资助参保工作。持续提高居民医保人均财政补助标准，增强大病保险保障能力。完善联网认定及审核结算工作。

　　3.结合我市医保经办特点，不断简化办事流程，提高办事效率，丰富经办系统模块，推广网上、掌上服务渠道，扩展服务项目，让医保服务以更高科技含量更便捷地为企业和群众服务。

　　4.持续开展异地就医联网扩面，实现省内异地就医特殊药品费用直接结算，继续扩大西南片区跨省个人账户普通门诊和药店购药费用直接结算面。

　　5.在两定协议中明确集采工作的权利义务，依规加大药品集中采购和使用的服务及监管力度，及时分析采购平台信息,做好采购、使用、货款预付和结算等监测。

　　6.抓好新版药品目录特别是谈判药品的目录维护等工作，组织定点医药机构做好国家医保业务编码标准数据库初期数据录入，并将医保业务编码作为常态化工作，强化系统数据动态维护、审核和上报工作。

　　7.加快基金效率评价系统建设，健全医保服务监控标准体系，加大对降低服务、分解住院等各种违约、违规、违法行为的查处力度。

　　8.规范申报流程和申报口径，做好参保单位缴费基数审核工作，严把入口关，确保社会保险费应收尽收。

　　9.强化运行监管，增强审核及稽核力量。加强对重点环节和重点岗位的监管，将内部监督与外部监督结合起来，确保经办过程无监管漏洞与死角。

　　10.加强我市医保系统行风建设，引导广大干部职工强化责任意识，全面实施“好差评”制度。健全完善人才培养机制，加强内部业务培训，提升业务经办能力。

　　二、单位构成情况

　　市医保事务中心下属非独立核算单位0个，其中行政单位0个，参照公务员法管理的事业单位0个，其他事业单位0个。

　　三、收支预算情况说明

　　按照综合预算的原则，市医保事务中心所有收入和支出均纳入部门预算管理。收入包括：一般公共预算拨款收入808.85万元、政府性基金预算拨款收入、国有资本经营预算拨款收入、事业收入、事业单位经营收入；支出包括：一般公共服务支出、外交支出、教育支出、社会保障和就业支出80.32万元、医疗卫生与计划生育支出671.59万元、住房保障支出56.94万元。市医保事务中心2021年收支总预算808.85万元。

　　（一）收入预算情况

　　市医保事务中心2021年收入预算808.85万元，其中：上年结转0万元，占0%；一般公共预算拨款收入808.85万元，（包括行政单位离退休27.48万元、机关事业单位基本养老保险缴费支出52.84万元、行政运行631.59万元、医疗保障经办事务40.00万元、住房公积金56.94万元），占100%；政府性基金预算拨款收入0万元，占0%；事业收入0万元，占0%。

　　（二）支出预算情况

　　市医保事务中心2021年支出预算808.85万元，其中：基本支出768.85万元，（包括行政单位离退休27.48万元、机关事业单位基本养老保险缴费支出52.84万元、行政运行631.59万元、住房公积金56.94万元），占95%；项目支出（医疗保障经办事务）40.00万元，占5%。

　　四、财政拨款收支预算情况说明

　　市医保事务中心2021年财政拨款收支总预算808.85万元。收入包括：本年一般公共预算拨款收入808.85万元、本年政府性基金预算拨款收入0万元；支出包括：一般公共服务支出0万元、外交支出0万元、教育支出0万元、社会保障和就业支出80.32万元、医疗卫生与计划生育支出671.59万元、住房保障支出56.94万元。

　　五、一般公共预算当年拨款情况说明

　　（一）一般公共预算当年拨款规模变化情况

　　市医保事务中心2021年一般公共预算当年拨款808.85万元，比2020年预算数增加34.02万元，主要是因为人员增加，日常公用经费和人员经费相应增加。

　　（二）一般公共预算当年拨款结构情况

　　一般公共服务支出808.85万元（包括行政单位离退休27.48万元、机关事业单位基本养老保险缴费支出52.84万元、行政运行631.59万元、医疗保障经办事务40.00万元、住房公积金56.94万元），占100%；外交支出0万元，占0%。

　　（三）一般公共预算当年拨款具体使用情况

　　1.社会保障和就业支出（类）行政事业单位离退休（款）归口管理的行政单位离退休（项）2021年预算数为27.48万元，主要用于：退休人员房贴、目标绩效奖和福利费支出。

　　2.社会保障和就业支出（类）机关事业单位基本养老保险缴费（款）机关事业单位基本养老保险缴费支出（项）2021年预算数为52.84万元，主要用于：在职人员基本养老保险缴费支出。

　　3.医疗卫生与计划生育支出（类）医疗保障管理事务（款）行政运行（项）2021年预算数为631.59万元，主要用于：人员工资福利支出、社会保险缴费及单位日常运转支出。

　　4.医疗卫生与计划生育支出（类）医疗保障管理事务（款）医疗保障经办事务（项）2021年预算数为40.00万元。(其中机关运行经费20.00万元；启用国家医保2020版疾病诊断编码20.00万元)。

　　机关运行经费主要用于：支付聘用人员工资、社会保险缴费以及保障医保各项业务正常开展等费用支出。绩效目标：加强医保队伍建设，规范医保经办流程，优化医保服务水平，提升参保群众满意度。

　　启用国家医保2020版疾病诊断编码主要用于：做映射，如诊断编码38000多目录转换后本地异地结算数据和病案数据，疾病诊断编码符合国家诊断编码要求，专业技术服务（根据国家版本的调整进行实时调整和维护），专业人员的维护成本。绩效目标：按照国家医保2020版疾病诊断编码内容及修改情况进行实时更新和维护，保证新旧编码顺利对标。按医保时限完成对标工作。

　　5. 住房保障支出（类）住房改革支出（款）住房公积金（项）2021年预算数为56.94万元，主要用于：单位按照缴费标准为职工缴纳的住房公积金。

　　六、一般公共预算基本支出情况说明

　　市医保事务中心2021年一般公共预算基本支出768.85万元，其中：

　　人员经费669.14万元，主要包括：基本工资、津贴补贴、奖金、机关事业单位基本养老保险缴费、职工基本医疗保险缴费、公务员医疗补助缴费、住房公积金、其他工资福利支出、退休费和医疗费补助。

　　公用经费99.71万元，主要包括：办公费、水费、电费、邮电费、差旅费、公务接待费、工会经费、福利费、其他交通费用、其他商品和服务支出。

　　七、“三公”经费财政拨款预算安排情况说明

　　市医保事务中心2021年“三公”经费财政拨款预算数1.04万元，其中：因公出国（境）经费0万元，公务接待费1.04万元，公务用车购置及运行维护费0万元。

　　（一）因公出国（境）经费较2020年预算持平

　　根据市外事侨务办（台办）批准的2021年因公临时出国（境）安排，拟安排出国（境）团组0次,0人。

　　（二）公务接待费较2020年预算下降4.6%

　　主要原因是公务接待预算费用较上年压减4.6%。2021年公务接待费计划用于执行公务、考察调研、交叉检查、工作指导等公务活动的用餐费用。

　　（三）公务用车购置及运行维护费较2020年预算持平

　　单位现有公务用车0辆，其中：轿车（含7座以下商务车、城市越野车）0辆，7座以上19座（含19座）以下客车0辆，越野车0辆，货车及19座以上客车0辆，摩托车0辆。

　　2021年安排公务用车购置费0万元，购置公务用车0辆，其中：轿车（含7座以下商务车、城市越野车）0辆，7座以上19座（含19座）以下客车0辆，越野车0辆，货车及19座以上客车0辆，摩托车0辆。

　　2021年安排公务用车运行维护费0万元，用于0辆公务用车（燃油、维修、车辆通行）等方面支出。

　　八、政府性基金预算支出情况说明

　　市医保事务中心2021年政府性基金预算支出0万元，其中：基本支出0万元，项目支出0万元。

　　九、其他重要事项的情况说明

　　（一）机关运行经费

　　2021年，市医保事务中心参公管理事业单位的机关运行经费财政拨款预算为99.71万元，比2020年预算增加10.06万元，增长11.22%。

　　（二）国有资产占有使用情况

　　截至2020年底，市医保事务中心共有车辆0辆，其中，执法执勤用车0辆。单位价值200万元以上大型设备0台（套）。

　　（三）绩效目标设置情况

　　2021年市医保事务中心部门通用项目和专用项目均按要求实行绩效目标管理，涉及一般公共预算当年拨款40.00万元。

　　（四）政府采购预算安排情况

　　2021年市财政局批复市医保事务中心政府采购项目金额180万元,用于“按疾病诊断相关分组结合点数法付费（DRG）应用软件系统暨医保基金第三方支付评审服务项目”政府购买服务。

　　十、名词解释

　　1.一般公共预算拨款收入：指市级财政当年拨付的资金。

　　2.社会保障和就业支出（类）行政事业单位离退休（款）归口管理的行政单位离退休（项）：指实现归口管理的行政单位（包括实行公务员管理的事业单位）开支的离退休经费。

　　3.社会保障和就业支出（类）机关事业单位基本养老保险缴费（款）机关事业单位基本养老保险缴费支出（项）：指机关事业单位实施养老保险制度由单位缴纳的基本养老保险费支出。

　　4.医疗卫生与计划生育支出（类）医疗保障管理事务（款）行政运行（项）：指行政单位（包括实行公务员管理的事业单位）的基本支出。

　　5.医疗卫生与计划生育支出（类）医疗保障管理事务（款）医疗保障经办事务（项）：指医保基金核算、精算、参保登记、权益记录和转移接续等医疗保障经办支出。

　　6.住房保障支出（类）住房改革支出（款）住房公积金（项）：指行政事业单位按人力资源和社会保障部、财政部规定的基本工资和津贴补贴以及规定比例为职工缴纳的住房公积金。

　　7.基本支出：指为保证机构正常运转，完成日常工作任务而发生的人员支出和公用支出。

　　8.项目支出：指在基本支出之外为完成特定行政任务和事业发展目标所发生的支出。

　　9.“三公”经费：纳入预决算管理的“三公”经费，是指部门用财政拨款安排的因公出国（境）费、公务用车购置及运行费和公务接待费。其中，因公出国（境）费反映单位公务出国（境）的国际旅费、国外城市间交通费、住宿费、伙食费、培训费、公杂费等支出；公务用车购置及运行费反映单位公务用车车辆购置支出（含车辆购置税）及租用费、燃料费、维修费、过路过桥费、保险费等支出；公务接待费反映单位按规定开支的各类公务接待（含外宾接待）支出。

　　10.机关运行经费：为保障行政单位（包含参照公务员法管理的事业单位）运行用于购买货物和服务的各项资金。包括办公及办公费、水费、电费、邮电费、差旅费、会议费等费用开支。

　　附件：部门预算攀枝花医疗保障事务中心2021年预算公开表.xlsx

                 单位预算365bet足球即时比分网_bet官网365app下载_365体育投注注册医疗保障事务中心2021年预算公开表.xlsx